訪問リハビリテーション/介護予防訪問リハビリテーション 介護保険
指定・変更等に関する届出書及び添付書類の様式です。ダウンロードしてご利用ください。
各サービス共通の様式は、下記関連リンクからダウンロードしてご利用ください。
サービス別の様式
事業者の指定に係る記載事項(付表)
付表 訪問リハビリテーション・介護予防訪問リハビリテーション事業者の指定に係る記載事項 (Excelファイル: 19.4KB)
付表 訪問リハビリテーション・介護予防訪問リハビリテーション事業者の指定に係る記載事項 (PDFファイル: 146.6KB)
介護給付費算定体制届添付書類様式
「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」等、各サービス共通の様式は、下記関連リンクからご覧ください。
サービス提供体制強化加算
サービス提供体制強化加算に関する届出書(別紙12-2) (Excelファイル: 44.0KB)
サービス提供体制強化加算に関する届出書(別紙12-2) (PDFファイル: 53.0KB)
サービス提供体制強化加算算定表 (Excelファイル: 20.0KB)
サービス提供体制強化加算算定表 (PDFファイル: 48.4KB)
移行支援加算
訪問リハビリテーション事業所における移行支援加算に係る届出(別紙17) (Excelファイル: 36.0KB)
訪問リハビリテーション事業所における移行支援加算に係る届出(別紙17) (PDFファイル: 40.2KB)
関連リンク
この記事に関する
お問い合わせ先
健康保険部 長寿施設課
〒520-8575 市役所本館3階
電話番号:077-528-2738
ファックス番号:077-524-4700
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更新日:2023年04月19日