様式第25号(第24条関係)
少量危険物等の	貯蔵
取扱	変更届出書	
年　　月　　日
　　(宛先)
　　　 大津市　消防署長
届出者　住所　　　　　　　　　　
(電話　　　　　番)
氏名　　　　　　　　　　
　大津市火災予防条例第47条第1項の規定により届け出た	□少量危険物
□指定可燃物	の	□貯蔵
□取扱い	を	
　変更するので、次のとおり届け出ます。
貯蔵又は取扱いいの場所	　	
防火対象物の名称	　	

類、品名及び最大数量
	変更前	類	品名	最大貯蔵数量	1日最大取扱数量	
		第類	　	　	　	
	変更後	類	品名	最大貯蔵数量	1日最大取扱数量	
		第類	　	　	　	
変更予定年月日	　　　　　　　　年　　　　月　　　　日	
貯蔵又は取扱いの方法の変更の内容	　	
※　受付欄	※　経過欄	
　	　	
　備考　※印の欄は、記入しないこと。