介護保険 【地域密着型サービス用】事業所指定・変更等に係る共通様式

更新日:2022年07月11日

地域密着型サービスの届出様式

地域密着型通所介護を除く地域密着型サービス事業所の指定については、公募方式を採用しているため、事前に審査を経て、選考されていることが必要です。

地域密着型サービス 指定申請書

地域密着型サービス 指定更新申請書

変更届出書様式

誓約書

地域密着型通所介護は別様式となります。下記関連リンクからダウンロードしてください。

運営推進会議

地域密着型通所介護

認知症対応型通所介護/介護予防認知症対応型通所介護

小規模多機能型居宅介護/介護予防小規模多機能型居宅介護

認知症対応型共同生活介護/介護予防認知症対応型共同生活介護

定期巡回・随時対応型訪問介護看護

看護小規模多機能型居宅介護

自己点検シート

地域密着型サービス事業所の指導に係る自己点検表は下記リンクをご覧ください。

関連リンク

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お問い合わせ先

健康保険部 事業所・施設整備室
〒520-8575 市役所本館2階
電話番号:077-528-2738
ファックス番号:077-526-8382

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