介護保険(他)住所地特例者施設入所・退所連絡票

更新日:2020年05月08日

介護保険資格の特例(住所地特例)

介護保険住所地特例とは、介護保険の被保険者が他市町村に転出される際、住所地特例対象施設に入所又は入居することにより当該施設に住所を変更された場合は、入所前の住所地である市町村が保険者となるという制度です。

住所地特例対象施設

介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、有料老人ホーム、軽費老人ホーム、ケアハウス、養護老人ホーム、有料老人ホームに該当するサービス付き高齢者向け住宅(平成27年4月1日以降に他市町村から住所を移された方)が住所地特例制度の対象施設です。

施設の方の手続きについて

大津市内の対象施設

大津市外から当該施設に住所を移して入所される場合、前住所地の市町村に対してはダウンロードファイル1の住所地特例者施設入所・退所連絡票を、大津市(介護保険課)に対してはダウンロードファイル2の他住所地特例者施設入所・退所連絡票をそれぞれ提出してください。当該他住所地特例者が施設を退所される場合も同じ要領、同じ様式(退所に○を付ける)でそれぞれ提出が必要です。

大津市外の対象施設

大津市から当該施設に住所を移して入所される場合、基本的には当該施設が利用しておられる様式で、大津市(介護保険課)に対して住所地特例者施設入所・退所連絡票を提出してもらいますが、独自様式がない場合はダウンロードファイル1の住所地特例者施設入所・退所連絡票をご利用ください。退所される場合も同様です。

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お問い合わせ先

健康保険部 介護保険課 資格給付係
〒520-8575 市役所本館2階
電話番号:077-528-2918
ファックス番号:077-526-8382

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